桂林市雁山区教育局：

　　根据《中华人民共和国民办教育促进法》及其实施条例和有关规定，（申请人或申请组织名称）拟申请（筹设或者正式设立）×××学校，现将有关情况报告如下：

　　一、办学理由

　　二、举办者概况

　　三、拟办学校名称与办学地址

　　四、培养目标

　　五、办学规模

　　六、办学层次与形式（层次：普通本科高等教育、普通专科高等教育、高等职业教育、非学历高等教育、普通高中教育、中等职业教育、初中教育、小学教育、学前教育、培训机构；形式：全日制、业余等）

　　七、招生范围及对象（范围：本市；对象：适龄儿童、初中毕业生、普通高中毕业生、中等职业学校毕业生、社会其他人员←按行业、领域、身份等具体划分）

　　八、办学条件（针对拟开设的专业、办学层次、办学规模等情况，就已具备和计划配置的办学软、硬件设施进行总体描述）

　　九、内部管理体制（主要指学校内部管理的组织构架，权力分配）

　　十、办学经费筹措与管理使用（经费的来源渠道、数量，学校财务及管理制度以及是否要求取得合理回报等）

　　                     申请人：××（盖章或签字）

　                            　年月日